秋冬季为呼吸系统疾病高发季节,温度变化大,呼吸道抵御能力差,呼吸道感染发生率高。呼吸系统疾病是全球第三大死亡因素,它高发于儿童和老年人等免疫力低的人群,全球每年有数百万人死于各种呼吸道感染,而肺炎是5岁以下儿童死亡的主要原因。近年来呼吸道感染日趋严重,而我国急性呼吸道疾病持续上升与多种呼吸道病原体叠加密切相关。
常见呼吸道病毒
呼吸道病毒是指一大类能侵入呼吸道引起呼吸道局部病变或仅以呼吸道为侵入门户,主要引起呼吸道外组织器官病变的病毒。常见的有甲型流感病毒、乙型流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、鼻病毒、肺炎支原体等。
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1
流行性感冒病毒
简称流感病毒,是一种造成人类及动物患流行性感冒的RNA病毒,可造成急性上呼吸道感染。
2
呼吸道合胞病毒
副黏病毒科肺炎属的RNA病毒,是引起婴幼儿病毒性呼吸道感染住院的常见病原,主要症状有高热、鼻炎、咽炎及喉炎,大部分的患者在1到2周内可以自愈,但是在婴幼儿和老年人中更容易引起重症。
3
腺病毒
腺病毒感染以呼吸道感染症状为主,包括高热、咳嗽、咽喉痛,少数可发展为重症肺炎。重症病例易遗留慢性气道和肺疾病,是目前造成婴幼儿肺炎死亡和致残的重要原因之一。
4
人鼻病毒
单正链的小分子RNA病毒,导致呼吸道感染中重要的致病因子,在成人主要引起普通感冒,在婴幼儿和儿童,除上呼吸道感染外,还可引起支气管炎和支气管肺炎、急性哮喘等疾病。
5
肺炎支原体
是社区获得性肺炎的常见病原体,感染MP后可引起支原体肺炎,主要经飞沫传播,潜伏期2~3周,发病率以青少年最高。大多数患者出现头痛、咽痛、发热、咳嗽等呼吸道症状;少数会持续高热不退、剧烈咳嗽等症状,短时间内出现呼吸衰竭,多器官功能性障碍等危重症表现。
呼吸道病原体检测意义
大约90%的急性上呼吸道感染和大部分的下呼吸道感染是由细菌以外的呼吸道病原体引起的,大部分呼吸道病毒病原,引起的临床症状较为相似,不具有特异性,一种病原体可以引发多种临床症状,而且存在混合感染的可能性,危害更加严重,多种病原体混合感染导致鉴别诊断困难。
呼吸道症候群病原体检测对早期病原学诊断具有重要意义:
(1)可快速排除常见病原体,实现早发现、早诊断、早治疗;
(2)根据检测结果,针对性用药,避免滥用抗生素;
(3)可尽早做好院感防控,避免发生院内感染;
(4)可辅助临床医生判断,及时调整治疗方案。
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其中核酸检测方法是目前比较推崇的呼吸道病原体检测方法,一次性能快速检测多种呼吸道病原体、安全可靠,为呼吸道感染精准诊疗提供有力技术支撑;同时《国家卫健委2023 年各专业质控工作改进目标》明确指出提高呼吸道病原体核酸检测覆盖率和呼吸道感染性疾病核酸检测百分比。
缔因安呼吸道核酸提取方案
如何满足核酸检测特异性和灵敏度,提高检测成功率,关键前提是从样本中获取高浓度和纯度的核酸。缔因安SMART系列核酸提取仪基于超声提取的技术优势,可对呼吸道核酸检测样本(痰液、鼻咽拭子)中核酸实现高效提取,其中对于难处理的传统痰液样本,也具有以下技术优势,所获得核酸能更好应用于下游呼吸道病原体核酸检测。
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